Zowel in de dagelijkse acute zorg als in de opgeschaalde acute zorg bij rampen en crises is meer aandacht gekomen voor verbetering van de (geanticipeerde) kwaliteit. Voor beide types zorg wordt in ketens gewerkt, waarbij respectievelijk de traumacentra en de GHOR-bureaus (Geneeskundige Hulp bij Ongevallen en Rampen) als aanjager fungeren. Het NIVEL ontwikkelde recent zelfevaluatie-instrumenten voor samenwerking binnen de acute zorgketen en voor de preparatie op rampen binnen de keten voor opgeschaalde zorg.

In het kader van de wet toelating zorginstellingen (WTZi) en die op de veiligheidsregio’s (WVR) wordt ervoor gepleit beide ketens ineen te schuiven. Prestatie-indicatoren ontbreken nog grotendeels. Door de opkomst van huisartsenposten ontstaan met name problemen rond overdracht en toegankelijkheid. Na de nulmeting in 2007 werd in 2010 een opname van de stand van zaken in kaart gebracht bij het traject opleiden, trainen en oefenen ter voorbereiding op rampen.
Tenslotte wordt aandacht besteed aan de gang van de patiënt door de acute zorg(-keten). In de regio Brabant wordt in kaart gebracht wat de meerwaarde kan zijn van spoedposten (samenwerkingsverband Huisartsenposten, afdeling Spoedeisende Hulp van een ziekenhuis en ambulancezorg).
 
Het Regionaal Overleg Acute Zorg (ROAZ) regio VUmc, heeft het afgelopen jaar de cyclus van incident melden, analyseren en prioriteren van verbeterinitiatieven doorlopen. Voor de komende jaren zullen enkele verbeterinitiatieven (afschaffen AMBU-stops, gezamenlijke symposia SEH-personeel en ambulancepersoneel) verder worden uitgewerkt. Eveneens is men van plan periodiek een meld-twee-daagse te houden, waarbij in de toekomst ook de acute psychiatrie betrokken zal worden. Het meldingssysteem voor incidenten in de acute zorgketen is specifiek gericht op mogelijke organisatorische en logistieke tekortkomingen. Een dergelijk meldsysteem biedt de mogelijkheid knelpunten te inventariseren zoals die door de zorgverleners zelf worden ervaren. Bij een incident gaat het om een onbedoelde gebeurtenis tijdens het zorgproces die tot schade aan de patiënt kan leiden, heeft geleid, of nog zou kunnen leiden. Inzicht in incidenten en onderliggende organisatorische/ logistieke knelpunten is vervolgens van belang voor het stellen van prioriteiten en het benoemen van verbeterinitiatieven. Een bijkomend effect van een VIM project (Veilig Incident Melden) is de cultuurverandering die gepaard gaat met meer openheid over incidenten.