Om de Nederlandse ziekenhuiszorg te verbeteren, moeten ziekenhuizen kennis met elkaar delen over de verbeteringen die zij hebben doorgevoerd in het kader van een speciaal ziekenhuis-verbeterprogramma. Dat vereist een atmosfeer van samenwerking. De overheid stimuleert echter juist marktwerking en concurrentie tussen ziekenhuizen, waardoor die verspreiding van betere ziekenhuiszorg dreigt te mislukken.