Publicatie
Publication date
Cholesteatoom: een wolf in schaapskleren.
Santing, L., Eijk, R. van der, Donker, G. Cholesteatoom: een wolf in schaapskleren. Huisarts en Wetenschap: 2012, 55(2), p. 78-81.
Read online
De symptomen van cholesteatoom lijken op een gewone otitis media of otitis externa, maar de aandoening kan een ernstige gehoorhandicap tot gevolg hebben. Patient en doctor’s delay zijn potentieel erg schadelijk en daarom moet men ze zo veel mogelijk voorkomen. De belangrijkste klacht waarbij men aan cholesteatoom moet denken is recidiverende otitis media die gepaard gaat met blijvend gehoorverlies. Cholesteatoom ziet men weinig bij volwassenen en nog minder bij kinderen. Het kan grote gevolgen hebben voor hun ontwikkeling en beroepskeuze. Voor de huisarts is het moeilijk om een cholesteatoom te diagnosticeren doordat de incidentie laag is en middenoorontsteking en gehoorverlies vaak voorkomen. Otoscopie is het belangrijkste onderzoek om het oor te beoordelen. Met audiometrie kan de huisarts gehoorverlies objectiveren. Ook de anamnese en de voorgeschiedenis zijn belangrijk bij het stellen van de diagnose van een cholesteatoom. Patiënten met recidiverende otitiden en alarmsymptomen voor een cholesteatoom moet men tijdig doorverwijzen naar de kno-arts. (aut. ref.)
The symptoms of cholesteatoma are similar to those of otitis media or otitis externa, but the disorder can lead to major hearing impairment. Patient and doctor delay can be potentially harmful and should be prevented as much as possible. The main symptom that should arouse suspicion of cholesteatoma is recurrent otitis media accompanied by persistent loss of hearing. Cholesteatoma is not common in adults and even less so in children, but can have a major impact on their development and career. It is a difficult diagnosis for general practitioners because the incidence of cholesteatoma is low whereas middle ear infection and hearing loss are common disorders. Otoscopy is the main investigation for assessing the ear, and audiometry can be used to assess the hearing impairment. The patient history is also important for the diagnosis of cholesteatoma. Patients with recurrent otitis and symptoms suggestive of cholesteatoma should be referred to an ear-nose-throat specialist. (aut. ref.)