Publicatie
Publication date
Effectiviteit van influenzavaccinatie in Nederland: dominant circulerend virustype en match met vaccinstam zijn bepalend.
Doorn, E. van, Darvishian, M., Dijkstra, F., Bijlsma, M.J., Donker, G.A., Lange, M.M.A. de, Cadenau, L.M., Hak, E., Meijer, A. Effectiviteit van influenzavaccinatie in Nederland: dominant circulerend virustype en match met vaccinstam zijn bepalend. Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde: 2017, 161(D1648)
Doel
Het onderzoeken van de relatie tussen de circulerende influenza A-virustypes en influenza B-lijnen, de ‘match’ hiervan met het vaccin en de effectiviteit van het influenzavaccin (‘influenza vaccine effectiveness’, IVE).
Opzet
Test-negatief patiënt-controleonderzoek.
Methode
We maakten gebruik van gegevens van de peilstations van NIVEL Zorgregistraties Eerste Lijn. Huisartsen die deelnemen aan de peilstations nemen neus- en keelmonsters af voor virologisch onderzoek bij patiënten met een influenza-achtig ziektebeeld of een andere acute respiratoire infectie. ‘Patiënten’ (‘cases’) waren degenen bij wie het monster positief was voor influenzavirus en controles waren degenen bij wie het monster negatief was voor influenzavirus. We bepaalden de IVE in 11 influenzaseizoenen (2003/2004-2013/2014), van alle seizoenen samen, en gestratificeerd naar influenzavirustype en naar vaccinmatch of -mismatch.
Resultaten
De IVE over alle seizoenen was 29% (95%-BI: 11-43). In 7 van de 11 seizoenen was er een mismatch tussen vaccin en circulerend virustype. De IVE was 40% (95%-BI: 18-56) voor de seizoenen waarin er een vaccinmatch was en 20% (95%-BI: -5-38) voor de seizoenen met een mismatch. Wanneer het influenza A/H3N2-virus domineerde was de IVE 38% (95%-BI: 14-55). De IVE tegen influenza A/H1N1- en A/H1N1/pdm09-virus en tegen beide influenza B-viruslijnen was respectievelijk 77% (95%-BI: 37-92), 47% (95%-BI: 22-64) en 64% (95%-BI: 50-74). (aut. ref.)
Het onderzoeken van de relatie tussen de circulerende influenza A-virustypes en influenza B-lijnen, de ‘match’ hiervan met het vaccin en de effectiviteit van het influenzavaccin (‘influenza vaccine effectiveness’, IVE).
Opzet
Test-negatief patiënt-controleonderzoek.
Methode
We maakten gebruik van gegevens van de peilstations van NIVEL Zorgregistraties Eerste Lijn. Huisartsen die deelnemen aan de peilstations nemen neus- en keelmonsters af voor virologisch onderzoek bij patiënten met een influenza-achtig ziektebeeld of een andere acute respiratoire infectie. ‘Patiënten’ (‘cases’) waren degenen bij wie het monster positief was voor influenzavirus en controles waren degenen bij wie het monster negatief was voor influenzavirus. We bepaalden de IVE in 11 influenzaseizoenen (2003/2004-2013/2014), van alle seizoenen samen, en gestratificeerd naar influenzavirustype en naar vaccinmatch of -mismatch.
Resultaten
De IVE over alle seizoenen was 29% (95%-BI: 11-43). In 7 van de 11 seizoenen was er een mismatch tussen vaccin en circulerend virustype. De IVE was 40% (95%-BI: 18-56) voor de seizoenen waarin er een vaccinmatch was en 20% (95%-BI: -5-38) voor de seizoenen met een mismatch. Wanneer het influenza A/H3N2-virus domineerde was de IVE 38% (95%-BI: 14-55). De IVE tegen influenza A/H1N1- en A/H1N1/pdm09-virus en tegen beide influenza B-viruslijnen was respectievelijk 77% (95%-BI: 37-92), 47% (95%-BI: 22-64) en 64% (95%-BI: 50-74). (aut. ref.)
Objective
To investigate the relationship between circulating influenza virus A types and subtypes and influenza B lineages, their match with the vaccine and the effectiveness of the influenza vaccine (IVE).
Design
Test negative case control study.
Method
We used data from the Dutch Sentinel Practices of the Netherlands Institute for Health Services Research (NIVEL) Primary Care Database. Participating general practitioners took nose and throat swabs for viral studies from patients with influenza-like illness or another acute respiratory infection. Cases were those patients whose samples were positive for an influenza virus and controls were those whose samples were negative for influenza virus. We determined the IVE of 11 influenza seasons 2003/2004 to 2013/2014, for all seasons together and stratified by influenza virus type and to vaccine match or mismatch.
Results
Over all seasons, the IVE was 29% (95% CI:11-43). In seven of the 11 seasons there was a mismatch between vaccine and circulating virus type. The IVE was 40% (95% CI: 18-56) for those seasons in which there was a vaccine match, and 20% (95% CI: - 5-38) for seasons with a mismatch. When the influenza A/H3N2 virus was dominant, the IVE was 38% (95% CI: 14-55). The IVE against the influenza virus A/H1N1, A/H1N1/pdm09 and against both influenza B lineages was 77% (95% CI: 37-92), 47% (95% CI: 22-64) and 64% (95% CI: 50-74), respectively.
Conclusion
The IVE was particularly low when there was a mismatch between the vaccine and the circulating virus type and when A/H3N2 was the dominant influenza subtype. (aut. ref.)
To investigate the relationship between circulating influenza virus A types and subtypes and influenza B lineages, their match with the vaccine and the effectiveness of the influenza vaccine (IVE).
Design
Test negative case control study.
Method
We used data from the Dutch Sentinel Practices of the Netherlands Institute for Health Services Research (NIVEL) Primary Care Database. Participating general practitioners took nose and throat swabs for viral studies from patients with influenza-like illness or another acute respiratory infection. Cases were those patients whose samples were positive for an influenza virus and controls were those whose samples were negative for influenza virus. We determined the IVE of 11 influenza seasons 2003/2004 to 2013/2014, for all seasons together and stratified by influenza virus type and to vaccine match or mismatch.
Results
Over all seasons, the IVE was 29% (95% CI:11-43). In seven of the 11 seasons there was a mismatch between vaccine and circulating virus type. The IVE was 40% (95% CI: 18-56) for those seasons in which there was a vaccine match, and 20% (95% CI: - 5-38) for seasons with a mismatch. When the influenza A/H3N2 virus was dominant, the IVE was 38% (95% CI: 14-55). The IVE against the influenza virus A/H1N1, A/H1N1/pdm09 and against both influenza B lineages was 77% (95% CI: 37-92), 47% (95% CI: 22-64) and 64% (95% CI: 50-74), respectively.
Conclusion
The IVE was particularly low when there was a mismatch between the vaccine and the circulating virus type and when A/H3N2 was the dominant influenza subtype. (aut. ref.)