Publicatie
Publication date
Respiratory health effects of livestock farm emissions in neighbouring residents.
Borlée, F. Respiratory health effects of livestock farm emissions in neighbouring residents. Utrecht: Universiteit Utrecht, 2018. 222 p. Proefschrift Universiteit Utrecht
Download the PDF
Aanleiding
Dit proefschrift is tot stand gekomen als onderdeel van het Veehouderij en Gezondheid Omwonenden onderzoek (VGO). Deze studie had als doel om de gezondheid te onderzoeken van mensen die in de buurt van veehouderijbedrijven wonen.
Methode
Het eerste deel van de VGO‐studie bestond uit een vragenlijstonderzoek onder patiënten van 21 huisartsenpraktijken die gevestigd waren in een ruraal gebied met de hoogste vee‐dichtheid van Nederland. In totaal hebben 14.882 mensen de vragenlijst ingevuld (53,4% respons). Het tweede deel van de VGO-studie bestond uit een gezondheidsonderzoek. Respondenten van de vragenlijst die aangaven mee te willen doen aan een vervolgstudie, en die niet werkten of woonden op een boerderij, waren geschikt voor het onderzoek. Tussen maart 2014 en februari 2015 deden 2.492 mensen (zonder agrarische achtergrond) mee aan het gezondheidsonderzoek, welke bestond uit het invullen van een tweede en meer uitgebreide vragenlijst, het meten van lengte en gewicht, een longfunctiemeting (pre‐ en post‐bronchodilator spirometrie) en het verzamelen van serum. Blootstelling aan veehouderijbedrijven werd berekend voor elke deelnemer op basis van het woonadres en de locatie van de veehouderijbedrijven in de omgeving.
Resultaten
Ten eerste laat het onderzoek in dit proefschrift zien dat zowel ruimtelijke als temporele variatie in veehouderij‐gerelateerde emissies geassocieerd zijn met longfunctieverlies onder omwonenden. Het tweede hoofdresultaat liet zien dat COPD patiënten die dicht in de buurt van veehouderijbedrijven woonden meer symptomen rapporteerden. Dit impliceert dat COPD‐patiënten die in de buurt van veehouderijen wonen een verhoogd risico
hebben op complicaties van hun ziekte (exacerbaties). Daarnaast lieten de resultaten van het gezondheidsonderzoek zien dat de negatieve associatie tussen veehouderijdichtheid en longfunctie vooral was toe te schrijven aan patiënten met COPD. Deze resultaten bevestigen bevindingen van eerdere studies dat
veehouderij‐gerelateerde emissies voornamelijk gevoelige patiënten met bestaande longziekten treffen. Het derde hoofdresultaat laat zien dat het wonen in de buurt van veehouderijen ook positieve effecten heeft op de gezondheid. De prevalentie van zelfgerapporteerde astma, COPD en allergische rhinitis was lager onder deelnemers die op een korte afstand van een veehouderij woonden. Daarnaast was er een beschermend effect gevonden van veehouderij‐gerelateerde blootstelling op atopische sensibilisatie onder volwassenen.
Conclusies
Verdere epidemiologische studies zijn nodig om de huidige bevindingen en die van eerdere studies te repliceren en verder uit te breiden voordat een oorzakelijk verband kan worden vastgesteld. Ook is een meer gedetailleerde typering nodig van veehouderij‐gerelateerde blootstellingen – inclusief analyse van bioaerosolen en formatie van secundair fijnstof. Er wordt aangeraden om verder onderzoek te doen naar de impact van veehouderij‐gerelateerde emissies op de luchtwegen van gevoelige groepen. Met name kinderen zijn gevoelig voor de effecten van luchtverontreiniging omdat de longen en het immuunsysteem op jonge leeftijd nog niet volledig ontwikkeld zijn.
Dit proefschrift is tot stand gekomen als onderdeel van het Veehouderij en Gezondheid Omwonenden onderzoek (VGO). Deze studie had als doel om de gezondheid te onderzoeken van mensen die in de buurt van veehouderijbedrijven wonen.
Methode
Het eerste deel van de VGO‐studie bestond uit een vragenlijstonderzoek onder patiënten van 21 huisartsenpraktijken die gevestigd waren in een ruraal gebied met de hoogste vee‐dichtheid van Nederland. In totaal hebben 14.882 mensen de vragenlijst ingevuld (53,4% respons). Het tweede deel van de VGO-studie bestond uit een gezondheidsonderzoek. Respondenten van de vragenlijst die aangaven mee te willen doen aan een vervolgstudie, en die niet werkten of woonden op een boerderij, waren geschikt voor het onderzoek. Tussen maart 2014 en februari 2015 deden 2.492 mensen (zonder agrarische achtergrond) mee aan het gezondheidsonderzoek, welke bestond uit het invullen van een tweede en meer uitgebreide vragenlijst, het meten van lengte en gewicht, een longfunctiemeting (pre‐ en post‐bronchodilator spirometrie) en het verzamelen van serum. Blootstelling aan veehouderijbedrijven werd berekend voor elke deelnemer op basis van het woonadres en de locatie van de veehouderijbedrijven in de omgeving.
Resultaten
Ten eerste laat het onderzoek in dit proefschrift zien dat zowel ruimtelijke als temporele variatie in veehouderij‐gerelateerde emissies geassocieerd zijn met longfunctieverlies onder omwonenden. Het tweede hoofdresultaat liet zien dat COPD patiënten die dicht in de buurt van veehouderijbedrijven woonden meer symptomen rapporteerden. Dit impliceert dat COPD‐patiënten die in de buurt van veehouderijen wonen een verhoogd risico
hebben op complicaties van hun ziekte (exacerbaties). Daarnaast lieten de resultaten van het gezondheidsonderzoek zien dat de negatieve associatie tussen veehouderijdichtheid en longfunctie vooral was toe te schrijven aan patiënten met COPD. Deze resultaten bevestigen bevindingen van eerdere studies dat
veehouderij‐gerelateerde emissies voornamelijk gevoelige patiënten met bestaande longziekten treffen. Het derde hoofdresultaat laat zien dat het wonen in de buurt van veehouderijen ook positieve effecten heeft op de gezondheid. De prevalentie van zelfgerapporteerde astma, COPD en allergische rhinitis was lager onder deelnemers die op een korte afstand van een veehouderij woonden. Daarnaast was er een beschermend effect gevonden van veehouderij‐gerelateerde blootstelling op atopische sensibilisatie onder volwassenen.
Conclusies
Verdere epidemiologische studies zijn nodig om de huidige bevindingen en die van eerdere studies te repliceren en verder uit te breiden voordat een oorzakelijk verband kan worden vastgesteld. Ook is een meer gedetailleerde typering nodig van veehouderij‐gerelateerde blootstellingen – inclusief analyse van bioaerosolen en formatie van secundair fijnstof. Er wordt aangeraden om verder onderzoek te doen naar de impact van veehouderij‐gerelateerde emissies op de luchtwegen van gevoelige groepen. Met name kinderen zijn gevoelig voor de effecten van luchtverontreiniging omdat de longen en het immuunsysteem op jonge leeftijd nog niet volledig ontwikkeld zijn.
Background
This thesis was conducted as part of the Livestock Farming and Neighbouring Residents’ Health Study (in Dutch: Veehouderij en Gezondheid Omwonenden, the VGO study) which aims to investigate health of residents living in the vicinity of livestock farms.
Method
The first part of the VGO study consisted of a questionnaire survey among patients from 21 general practitioner (GP) practices which were located in a rural area with the highest farm density of the Netherlands. In total 14,882 subjects completed the questionnaire (53.4% response). The second part of the VGO study consisted of a health examination survey. Questionnaire respondents who gave consent for a follow‐up study, and who were not working or living on a farm were eligible. Between March 2014 en February 2015, 2,494 non‐farming subjects (34.7% response) participated to the health examination which included the completion of a second and more extended questionnaire, length and weight measurements, a lung function measurement (pre‐ and post‐bronchodilator spirometry) and collection of serum. Exposure to livestock farms was computed for each subject based on their home address and the location of farms in their vicinity.
Main results
The first main result showed that both spatial and temporal variation in livestock air pollution are associated with lung function deficits in non‐farming residents. The second main result showed more symptoms among COPD patients who are living in close proximity to livestock farms. The third main result indicates potentially beneficial health effects of living in close proximity to farms.
Conclusions
Further epidemiological studies are needed to replicate and expand our findings and findings of other studies before we can infer causality. Moreover, more detailed characterization of livestock associated environmental exposures ‐ including bioaerosol analysis and secondary inorganic aerosol formation ‐ is needed.
Furthermore, research into the impact of emissions from livestock farms on respiratory health of susceptible subgroups is warranted. In particular, children are vulnerable to the effects of air pollution because their lungs and immune system are not fully developed.
This thesis was conducted as part of the Livestock Farming and Neighbouring Residents’ Health Study (in Dutch: Veehouderij en Gezondheid Omwonenden, the VGO study) which aims to investigate health of residents living in the vicinity of livestock farms.
Method
The first part of the VGO study consisted of a questionnaire survey among patients from 21 general practitioner (GP) practices which were located in a rural area with the highest farm density of the Netherlands. In total 14,882 subjects completed the questionnaire (53.4% response). The second part of the VGO study consisted of a health examination survey. Questionnaire respondents who gave consent for a follow‐up study, and who were not working or living on a farm were eligible. Between March 2014 en February 2015, 2,494 non‐farming subjects (34.7% response) participated to the health examination which included the completion of a second and more extended questionnaire, length and weight measurements, a lung function measurement (pre‐ and post‐bronchodilator spirometry) and collection of serum. Exposure to livestock farms was computed for each subject based on their home address and the location of farms in their vicinity.
Main results
The first main result showed that both spatial and temporal variation in livestock air pollution are associated with lung function deficits in non‐farming residents. The second main result showed more symptoms among COPD patients who are living in close proximity to livestock farms. The third main result indicates potentially beneficial health effects of living in close proximity to farms.
Conclusions
Further epidemiological studies are needed to replicate and expand our findings and findings of other studies before we can infer causality. Moreover, more detailed characterization of livestock associated environmental exposures ‐ including bioaerosol analysis and secondary inorganic aerosol formation ‐ is needed.
Furthermore, research into the impact of emissions from livestock farms on respiratory health of susceptible subgroups is warranted. In particular, children are vulnerable to the effects of air pollution because their lungs and immune system are not fully developed.