Jelle Keuper
Publicatie
Publication date
30-01-2026
Impact of the digital healthcare transition: experiences in general practice.
Keuper, J.J. Impact of the digital healthcare transition: experiences in general practice. Utrecht: Nivel, 310 p. Proefschrift van Tilburg University.
Download the PDF
De eerstelijnszorg staat voor grote maatschappelijke uitdagingen. Personeelstekorten, snelle vergrijzing van de bevolking en opkomende pandemieën zetten de beschikbaarheid, toegankelijkheid en kwaliteit van de eerstelijnszorg steeds meer onder druk. Om deze drie elementen te waarborgen, zijn structurele veranderingen in de organisatie en verlening van eerstelijnszorg noodzakelijk. Een veelgenoemde strategie om deze verandering mogelijk te maken is het gebruik van digitale zorg. De verwachtingen van digitale zorg zijn ook in de eerstelijn hoog. Het verhoogt de efficiëntie in de zorg, versterkt de hiervoor genoemde elementen van de zorg, geeft patiënten meer regie en verbetert de arts-patiëntrelatie. Wetenschappelijk onderzoek ondersteunt deze verwachte voordelen echter maar gedeeltelijk. Het gebruik van digitale zorg blijkt namelijk ook geassocieerd te zijn met een hogere werkdruk in de eerstelijnszorg en kan bijdragen aan gezondheidsongelijkheid.
In dit proefschrift is specifiek de impact van digitale zorg op de werkdruk in de huisartsenpraktijk onderzocht. Om deze impact te begrijpen is eerst de adoptie van digitale zorg in de huisartsenpraktijk geanalyseerd, met name ten tijde van de COVID-19-pandemie. Daarnaast is gekeken naar verschillen in het gebruik van digitale zorg tussen praktijken en patiënten. Tenslotte is ook naar de bijdrage van digitale zorg aan de houdbaarheid van de eerstelijnszorg gekeken. In de studies van dit proefschrift zijn verschillende databronnen en onderzoeksmethoden ingezet om vanuit verschillende perspectieven een beter beeld te krijgen van (de ontwikkeling van) het gebruik en de effecten van digitale zorg in de Nederlandse huisartsenpraktijk in de afgelopen jaren.
Dit proefschrift laat zien dat de digitale transformatie in de huisartsenzorg niet vanzelf gaat. Hoewel het gebruik van digitale zorg in de huisartsenpraktijk de afgelopen jaren is toegenomen, met name tijdens de COVID-19-pandemie, zijn de effecten ervan op de huisartsenzorg divers en contextafhankelijk en blijven de uitdagingen groot. Toekomstig onderzoek zou zich moeten richten op de impact van nieuwe en nog onvoldoende onderzochte digitale zorgtoepassingen op de huisartsenzorg, op mediërende en modererende factoren, en op strategieën die gelijkwaardigheid van de huisartsenzorg en een grotere efficiëntie bevorderen. Onze bevindingen onderstrepen dat het succes van digitale zorg in de huisartsenzorg afhankelijk is van de betrokkenheid van patiënten en zorgverleners, een gebruiksgericht ontwerp, integratie in bestaande zorgprocessen, adequate ondersteuning en het behoud van niet-digitale mogelijkheden van zorgverlening.
Bekijk de interactieve versie op: https://books.gildeprint.nl/thesis/76236-Keuper/4/
In dit proefschrift is specifiek de impact van digitale zorg op de werkdruk in de huisartsenpraktijk onderzocht. Om deze impact te begrijpen is eerst de adoptie van digitale zorg in de huisartsenpraktijk geanalyseerd, met name ten tijde van de COVID-19-pandemie. Daarnaast is gekeken naar verschillen in het gebruik van digitale zorg tussen praktijken en patiënten. Tenslotte is ook naar de bijdrage van digitale zorg aan de houdbaarheid van de eerstelijnszorg gekeken. In de studies van dit proefschrift zijn verschillende databronnen en onderzoeksmethoden ingezet om vanuit verschillende perspectieven een beter beeld te krijgen van (de ontwikkeling van) het gebruik en de effecten van digitale zorg in de Nederlandse huisartsenpraktijk in de afgelopen jaren.
Dit proefschrift laat zien dat de digitale transformatie in de huisartsenzorg niet vanzelf gaat. Hoewel het gebruik van digitale zorg in de huisartsenpraktijk de afgelopen jaren is toegenomen, met name tijdens de COVID-19-pandemie, zijn de effecten ervan op de huisartsenzorg divers en contextafhankelijk en blijven de uitdagingen groot. Toekomstig onderzoek zou zich moeten richten op de impact van nieuwe en nog onvoldoende onderzochte digitale zorgtoepassingen op de huisartsenzorg, op mediërende en modererende factoren, en op strategieën die gelijkwaardigheid van de huisartsenzorg en een grotere efficiëntie bevorderen. Onze bevindingen onderstrepen dat het succes van digitale zorg in de huisartsenzorg afhankelijk is van de betrokkenheid van patiënten en zorgverleners, een gebruiksgericht ontwerp, integratie in bestaande zorgprocessen, adequate ondersteuning en het behoud van niet-digitale mogelijkheden van zorgverlening.
Bekijk de interactieve versie op: https://books.gildeprint.nl/thesis/76236-Keuper/4/
Primary healthcare faces major societal challenges. Workforce shortages, rapid population ageing, and emerging pandemics are putting increased pressure on theavailability, accessibility, and quality of primary care. To safeguard these elements, structural changes in the organization and delivery of primary care are required. A widely promoted strategy to enable this change is the use of digital healthcare services. Expectations of digital healthcare are high in primary care. It improves healthcare efficiency, strengthens the previously mentioned elements of primary healthcare, empowers patients, and enhances patient-provider relationships. However, scientific research only partially supports these anticipated benefits. Its implementation often requires substantial time and effort, is associated with increased workloads in primary care, and may contribute to a digital divide and health inequities.
This thesis examines the impact of digital healthcare on general practice workload. To understand this impact, it first explores adoption patterns, particularly during the COVID-19 pandemic. Subsequently, differences across practices and patients are investigated. Finally, the contribution of digital healthcare to key challenges in strengthening the future resilience of primary care. For all studies, various data sources and research methods were applied to provide more insights into (the development of) digital healthcare use and its impact in Dutch general practice.
This thesis demonstrates that the digital transformation of general practice does not occur automatically. Although the use of digital health in general practice has increased in recent years, particularly during the COVID-19-pandemic, its effects on general practice care are diverse, context-dependent, and accompanied by substantial challenges. Future research should focus on the impact of emerging and underexplored digital healthcare applications on general practice care, on mediating and moderating factors, and on strategies to support equitable access and greater efficiency. Our findings highlight that the success of digital health in general practice depends on the engagement of patients and healthcare professionals, user-centered design, integration into existing processes, adequate support, and the preservation of non-digital healthcare options.
This thesis examines the impact of digital healthcare on general practice workload. To understand this impact, it first explores adoption patterns, particularly during the COVID-19 pandemic. Subsequently, differences across practices and patients are investigated. Finally, the contribution of digital healthcare to key challenges in strengthening the future resilience of primary care. For all studies, various data sources and research methods were applied to provide more insights into (the development of) digital healthcare use and its impact in Dutch general practice.
This thesis demonstrates that the digital transformation of general practice does not occur automatically. Although the use of digital health in general practice has increased in recent years, particularly during the COVID-19-pandemic, its effects on general practice care are diverse, context-dependent, and accompanied by substantial challenges. Future research should focus on the impact of emerging and underexplored digital healthcare applications on general practice care, on mediating and moderating factors, and on strategies to support equitable access and greater efficiency. Our findings highlight that the success of digital health in general practice depends on the engagement of patients and healthcare professionals, user-centered design, integration into existing processes, adequate support, and the preservation of non-digital healthcare options.
