Researcher Learning Health System
Publicatie
Publication date
Toepassing van de Nederlandse Triage Standaard op de huisartsenspoedpost: effecten van wijzigingen in de triagestandaard en Spoed=Spoed op de urgentietoekenning.
Ramerman, L., Rijpkema, C., Verheij, R. Toepassing van de Nederlandse Triage Standaard op de huisartsenspoedpost: effecten van wijzigingen in de triagestandaard en Spoed=Spoed op de urgentietoekenning. Utrecht: Nivel, 2024. 35 p.
Dit onderzoek is uitgevoerd in opdracht van de stichting Nederlandse Triage Standaard (NTS). Met dit onderzoek wil de NTS meer inzicht krijgen in de toekenning van urgenties op de huisartsenspoedpost, hoe vaak triagisten achteraf de urgentiecategorie nog aanpassen, hoe wijzigingen in de triageprotocollen doorwerken in de urgentietoekenning en wat het effect is van de beleidsinvoering Spoed=Spoed op het toekennen van de urgentie.
Patiënten die in de avond, nacht en in het weekend huisartsenzorg nodig hebben, kunnen terecht bij de huisartsenspoedpost. Voordat patiënten langsgaan, bellen ze eerst om hun gezondheidsklachten te bespreken met een triagist. Deze voert telefonische triage uit volgens de Nederlandse Triage Standaard (NTS) en beoordeelt de urgentie op een schaal van 0-5: U0 (hoog urgent: uitval vitale functies) tot U5 (laag urgent: geen kans op schade). Dit bepaalt hoe snel en op welke manier de patiënt wordt geholpen, bijvoorbeeld door een consult op de huisartsenspoedpost, telefonisch advies, huisartsbezoek of ambulance-inzet. Een goed triageprotocol is van groot belang, omdat triagisten hiermee urgenties en vervolgacties bepalen, wat helpt bij het beheersen van patiëntenstromen en de werkdruk op de huisartsenspoedpost en in de rest van de zorg.
In juni 2022 zijn wijzigingen aangebracht in de NTS-triagecriteria voor bepaalde gezondheidsklachten; Braken, Buikpijn kind, Buikpijn volwassene, Diarree, Hoofdpijn, Huidklachten, Armklachten en Wond. Deze wijzigingen beoogden de urgentietoekenning te optimaliseren, zodat deze beter aansluit bij de zorgbehoefte van de patiënt. Het is nog onbekend hoe deze wijzigingen de urgentietoekenning door de triagist hebben beïnvloed. Ook landelijke beleidsmaatregelen, zoals Spoed=Spoed, beïnvloeden de triage. Spoed=Spoed, sinds 2020 steeds vaker ingevoerd, heeft als doel de werkdruk op huisartsenspoedposten te verlagen door 's nachts alleen patiënten met een acute zorgvraag (U2 of een hogere urgentie en in uitzonderlijke gevallen U3) te zien, waardoor het aantal consulten op de huisartsenspoedpost in de nacht minder wordt. Het is echter onduidelijk of Spoed=Spoed dit gewenste effect heeft. Het doel van dit project was om inzicht te krijgen in hoe veranderingen in de NTS en de landelijke beleidsmaatregel Spoed=Spoed doorwerken in de dagelijkse praktijk op de huisartsenspoedposten.
Patiënten die in de avond, nacht en in het weekend huisartsenzorg nodig hebben, kunnen terecht bij de huisartsenspoedpost. Voordat patiënten langsgaan, bellen ze eerst om hun gezondheidsklachten te bespreken met een triagist. Deze voert telefonische triage uit volgens de Nederlandse Triage Standaard (NTS) en beoordeelt de urgentie op een schaal van 0-5: U0 (hoog urgent: uitval vitale functies) tot U5 (laag urgent: geen kans op schade). Dit bepaalt hoe snel en op welke manier de patiënt wordt geholpen, bijvoorbeeld door een consult op de huisartsenspoedpost, telefonisch advies, huisartsbezoek of ambulance-inzet. Een goed triageprotocol is van groot belang, omdat triagisten hiermee urgenties en vervolgacties bepalen, wat helpt bij het beheersen van patiëntenstromen en de werkdruk op de huisartsenspoedpost en in de rest van de zorg.
In juni 2022 zijn wijzigingen aangebracht in de NTS-triagecriteria voor bepaalde gezondheidsklachten; Braken, Buikpijn kind, Buikpijn volwassene, Diarree, Hoofdpijn, Huidklachten, Armklachten en Wond. Deze wijzigingen beoogden de urgentietoekenning te optimaliseren, zodat deze beter aansluit bij de zorgbehoefte van de patiënt. Het is nog onbekend hoe deze wijzigingen de urgentietoekenning door de triagist hebben beïnvloed. Ook landelijke beleidsmaatregelen, zoals Spoed=Spoed, beïnvloeden de triage. Spoed=Spoed, sinds 2020 steeds vaker ingevoerd, heeft als doel de werkdruk op huisartsenspoedposten te verlagen door 's nachts alleen patiënten met een acute zorgvraag (U2 of een hogere urgentie en in uitzonderlijke gevallen U3) te zien, waardoor het aantal consulten op de huisartsenspoedpost in de nacht minder wordt. Het is echter onduidelijk of Spoed=Spoed dit gewenste effect heeft. Het doel van dit project was om inzicht te krijgen in hoe veranderingen in de NTS en de landelijke beleidsmaatregel Spoed=Spoed doorwerken in de dagelijkse praktijk op de huisartsenspoedposten.
Gegevensverzameling