Publicatie

Publicatie datum

Op zoek naar een kosteneffectieve Basis GGZ: scenario’s voor zorginnovatie.

Lokkerbol, J., Verhaak, P., Smit, F. Op zoek naar een kosteneffectieve Basis GGZ: scenario’s voor zorginnovatie. Utrecht: Trimbos-instituut, 2011. 32 p.
Download de PDF
In dit rapport wordt onderzocht hoe de Basis GGZ in Nederland geoptimaliseerd kan worden in termen van kosteneffectiviteit. Hiervoor is een rekenmodel ontwikkeld dat de bestaande Basis GGZ (op basis van data van goed registrerende huisartspraktijken uit 2009) vergelijkt met alternatieve zorgsystemen in termen van kosteneffectiviteit. Hierbij wordt kosteneffectiviteit zowel vanuit het zorgperspectief (directe medische kosten en
gezondheidswinst) als het maatschappelijke perspectief (additionele directe nietmedische kosten en productiviteitsverlies) bekeken. "

De ggz zoals die momenteel in de eerste lijn wordt uitgevoerd, is reeds kosteneffectief in de zin dat de baten hoger zijn dan de kosten: zelfs wanneer we heel bedaarde aannamen maken, levert elke euro die geïnvesteerd wordt in de ggz in de eerste lijn een waarde op van €2,59 door toegenomen gezondheid. Wanneer de 'return on
investment' vanuit maatschappelijk perspectief wordt beschouwd en er dus ook gekeken wordt naar de effecten van mentale gezondheid op arbeidsproductiviteit dan blijkt de huidige return on investment zelfs €4,24 te zijn per geïnvesteerde euro In dit rapport wordt bestudeerd hoe de op zich al kosteneffectieve ggz in de eerste lijn verder
verbeterd kan worden.

Enkelvoudige scenarioanalyses (waarbij telkens één zorginnovatie wordt beschouwd)
wijzen uit dat er een aantal interessante verbeterrichtingen bestaan, namelijk:
- het terugbrengen van het aantal sessies psychotherapie
- het aanbieden van meer evidence-based zorg
- het opschalen van e-health
- het strategisch inzetten op verhoogde therapietrouw
- het substitueren van zorg

Simultaan doorvoeren van de combinatie van deze maatregelen leidt tot een zorgsysteem dat 16-31% kosteneffectiever is ten opzichte van de huidige ggz in de eerste lijn.

Kosteneffectiviteit is, hoewel niet onbelangrijk, slecht één aspect van een zorgsysteem. Gegeven de potentie die bovengenoemde maatregelen in zich dragen tot het verbeteren van de kosteneffectiviteit van het zorgsysteem, raden wij sterk aan om deze maatregelen verder te onderzoeken in het licht van overige belangen.