Acute ongecompliceerde urineweginfecties: antibiotische therapie en antibioticumresistentie.

Acute ongecompliceerde urineweginfecties (UWI) zijn de meest voorkomende bacteriële infecties bij vrouwen. Voor de empirische behandeling van een ongecompliceerde UWI zijn actuele antibioticagevoeligheidspercentages nodig van ongeselecteerde uropathogenen. In deze studie werd van ongeselecteerde uropathogene Escherichia coli-isolaten de antibioticagevoeligheid bepaald en de door de huisarts voorgeschreven therapie geregistreerd. In tweederde van de 3191 patiënten tussen 2 en 104 jaar met symptomen van een acute ongecompliceerde UWI werd antibioticumtherapie voorgeschreven, voornamelijk amoxicilline en amoxicilline/clavulaanzuur (co-amoxiclav) bij de kinderen (jonger dan 11 jaar) en trimethoprim en nitrofurantoïne bij de andere patiënten. Fluoroquinolonen werden vaker voorgeschreven bij de oudere patiënten (ouder dan 50 jaar) ten koste van nitrofurantoïne. E. coli werd het meest frequent geïsoleerd, echter proportioneel minder bij oudere patiënten. Bij deze patiënten werden Klebsiella peumoniae en Proteus mirabilis vaker geïsoleerd. De laagste gevoeligheidspercentages van E. coli werden gevonden voor amoxicilline (60%-74%) en trimethoprim (74%-81%). Fluoroquinolonenresistentie (5%) werd gevonden bij de oudste patiënten (ouder dan 70 jaar). (aut.ref.)