Publicatie

Publicatie datum

Beroerte.

Struijs, J.N., Gundy, C.M. Beroerte. In: C.A. Baan, J.B.F. Hutten, P.M. Rijken. Afstemming in de zorg: een achtergrondstudie naar de zorg voor mensen met een chronische aandoening. Bilthoven: Rijkinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. 2003. 143-174
De huisarts en de neuroloog zijn de belangrijkste zorgverleners betrokken bij de zorg voor mensen met een beroerte. Daarnaast wordt de gespecialiseerde verpleegkundige steeds vaker betrokken bij de zorg voor mensen met een
beroerte. Er zijn 6 landelijke afstemmingsafspraken gevonden. De landelijke afspraken hebben een faciliterende functie voor de verdere implementatie en verbetering van de regionale projecten. Er zijn 42 regionale afstemmingsafspraken gevonden in het literatuuronderzoek en 91 regionale afstemmingsafspraken in de enquête. Alle regionale projecten geven een invulling aan het opzetten van een stroke service. De belangrijkste doelstellingen van een stroke service zijn het verbeteren van de doorstroming (verkeerde bed problematiek) en het verbeteren van de kwaliteit van de zorg. De precieze invulling is per project verschillend. Uit zowel het literatuuronderzoek als de enquête blijkt dat de verpleeg- en verzorgingshuizen, de medisch specialisten en de ziekenhuizen frequent bij de regionale afstemmingsafspraken betrokken zijn. Ook de paramedici en thuiszorg zijn in zowel het literatuuronderzoek als de enquête regelmatig betrokken bij de regionale afstemmingsafspraken. De projecten hebben voornamelijk betrekking op patiëntgerichtheid, toegankelijkheid en inhoud van de zorg. Knelpunten bij de CVA-ketenzorg liggen met de name op het gebied van de toegankelijkheid van de zorg (doorstroming vanuit het ziekenhuis naar verpleeghuis of verzorgingshuis en het tijdig
verkrijgen van een indicatie voor thuiszorg) en de financiering c.q. regel- en wetgeving (financieringsschot tussen eerste en tweede compartiment).