Kwaliteitsbevordering paramedische zorg: evaluatie verslaglegging patiëntenzorg.

Sinds enkele jaren loopt het programma 'Bevordering Kwaliteitsbeleid Paramedische Zorg'. In het kader van dit programma worden kwaliteitsprojecten uitgevoerd binnen een achttal thema's. Deze projecten worden door het Nivel geëvalueerd.

Eén van die thema's is 'Paramedische verslaglegging'. Voor de beroepsgroepen van ergotherapeuten, oefentherapeuten-Cesar en -Mensendieck, orthoptisten en podotherapeuten is een 'Programma van eisen voor de verslaglegging van patiëntenzorg' opgesteld. Deze eisen zijn gebaseerd op doelen en functies van het verslagleggingssysteem, beroepsspecifieke eisen en ontwikkelingen, wetgeving, methodisch handelen en classificaties en coderingen. Op grond van het programma van eisen zijn voor de verschillende beroepsgroepen (behalve de ergotherapeuten) verslagleggingsformulieren ontwikkeld en in de praktijk beproefd. Besloten werd van de formulieren ook een verkorte versie samen te stellen. Het eerste formulier is vooral geschikt voor geautomatiseerde verwerking, terwijl het tweede meer op handmatige verwerking is afgestemd.
De ontwikkeling van de verslagleggingsformulieren acht men geslaagd. Tot het opstellen van een plan voor implementatie is het nog niet gekomen. Wel is een draagvlak gecreëerd vooral door aanstelling van projectmedewerkers en leden van de klankbordgroepen die uit het beroepsveld afkomstig zijn. Men verwacht dan ook dat na het gereedkomen van het implementatieplan met de invoering van de verslagleggingsformulieren kan worden begonnen. Met de ontwikkeling van de verslagleggingsformulieren is een belangrijke stap gezet in het kwaliteitsbeleid van de deelnemende beroepsgroepen.