CasCo; casemanagement en comorbiditeit, zorgcoördinatie bij diabetespatiënten, 2010-2013

Duur: okt 2009 - dec 2013

Achtergrond
Diabeten met meerdere chronische aandoeningen kunnen deelnemen aan verschillende ziektespecifieke zorgprogramma’s. De complexiteit van zorg kan leiden tot knelpunten in de zorgcoördinatie. Patiënten lopen kans op suboptimale en onveilige zorg, onnodig gebruik van zorgvoorzieningen en hogere kosten.Een geïndividualiseerd zorgprogramma (casemanagement) waarin evidence-based zorg wordt toegespitst op voorkeuren van de patiënt kan uitkomst bieden.

Doel
We bieden antwoorden op de vraag wat de effectiviteit van een casemanagement-programma is op de kwaliteit van zorg voor comorbide diabetes-type-2-patiënten.

Methode
Het onderzoek vindt plaats in de huisartsenpraktijk. Patiënten nemen al deel aan een diabetes managementprogramma. De controlegroep blijft hieraan deelnemen en ontvangt gebruikelijke huisartsenzorg. De interventiegroep krijgt aanvullend 12 maanden het casemanagement programma, bestaande uit; probleeminventarisatie, opstellen zorgplan, toegang facilitatie tot zorgverleners en sociale voorzieningen, monitoring, zorgcoördinatie en documentatie.

Resultaat
De inzichten die wij bieden vormen input voor beleid om te komen tot beter gestructureerde zorg die is aangepast aan de voorkeuren van de patiënt. Dit kan de kwaliteit en coördinatie van zorg vanuit het perspectief van patiënt en zorgverlener verbeteren, wat resulteert in minder zorggebruik.